Usted es el beneficiario de un contrato de seguro y ha sufrido una pérdida. Después de leer detenidamente su póliza de seguro o de tomar los pasos necesarios, se sintió aliviado al conocer la compensación por su lesión.

O su aseguradora le ha notificado que va a recibir una compensación financiera para compensar su daño, o ha declarado un reclamo para el que está seguro de tener derecho a una compensación. A pesar de su alivio inicial, ve pasar meses sin que se le pague nada. Su asombro, ansiedad se concibe aún más, ya que su contrato o correo proporciona un período reducido.

¿Cuáles son sus remedios para la compensación tardía de su asegurador?

Un consumidor en disputa con una compañía o compañía de seguros mutuos puede hacer:

  • una apelación amistosa a la aseguradora;
  • una apelación previa al litigio apelando a la mediación de seguros;
  • un recurso contencioso que moviliza la jurisdicción civil.

Antes de recurrir a la mediación de seguros: procedimiento de acuerdo mutuo

Acérquese a su persona de contacto habitual (agencia, oficina, corredor, etc.) que, en la mayoría de los casos, le propondrá soluciones. Si la situación persiste, comuníquese con el departamento de reclamos de la compañía de seguros con la que se firmó el contrato, especificando:

  • la naturaleza exacta del reclamo;
  • el número del contrato;
  • todas las referencias en las cartas de la compañía de seguros;
  • un número de teléfono y las horas a las que se puede llamar.

No olvide adjuntar la fotocopia de los documentos necesarios para comprender el reclamo (asegúrese de conservar los originales).

Si la disputa persiste después del agotamiento de los procedimientos internos de manejo de reclamos de la compañía de seguros, la Mediación de Seguros puede ser incautada, siempre que no se hayan tomado medidas legales.

¡Pregúntele a su abogado nuestra pregunta! Decide ingresar a la mediación de seguros: procedimiento previo al litigio

El proceso de mediación tiene muchas ventajas. Remisión gratuita, por escrito y confidencial, la mediación de seguro suspende el período legal del seguro de prescripción que permite intervenir en la corte dos años después del evento que da lugar a la apelación.

En otras palabras, en el caso de que no esté de acuerdo con la opinión dada por la Mediación de Seguros, aún puede entablar una acción contra su asegurador dentro de este período, y sin ser penalizado por el tiempo de procesamiento del seguro. archivo en mediación.

Para información, el reconocimiento por parte de la aseguradora del principio de su garantía interrumpe la prescripción de todo daño material e inmaterial resultante de los trastornos.

Para ingresar a la mediación de seguros, tiene dos opciones:

Por correo, enviando un archivo escrito con la siguiente información:

  • el nombre de la compañía de seguros con la que está en disputa;
  • las fechas de los principales eventos que dieron lugar a la disputa;
  • la breve presentación de la disputa;
  • las decisiones o respuestas de la compañía de seguros que impugnó;
  • el número del contrato de seguro y el del archivo en caso de desastre.

Dirija su archivo a: TSA Insurance Mediation 50 110 75 441 Paris cedex 09

Por medios electrónicos, completando un formulario de referencia en el sitio web de Mediación de Seguros. Por lo tanto, puede contactar al Defensor del Pueblo en línea: www.mediation-assurance.org

Es imprescindible adjuntar a su solicitud fotocopias de cartas intercambiadas con la compañía de seguros.

De hecho, la Mediación de Seguros debe ser tomada después de enviar una queja por escrito al departamento de reclamos competente de su compañía de seguros. Al estar en una fase previa al litigio, deberá demostrar que ha cuestionado la actitud perjudicial de su asegurador.

Además, la recepción de esta carta por parte de la aseguradora lanza la declaración de interés. Por lo tanto, una carta certificada con acuse de recibo es esencial.

Recuerde conservar un comprobante de envío y recepción de su carta hasta que se resuelva la disputa.

Decide ir a la corte: litigio

Como ha entendido, antes de solicitar intereses de demora en el pago, el asegurado debe verificar que no esté fuera de plazo, solo para solicitar una compensación. Artículo l. 114-2 del Código de Seguros establece que el asegurado tiene dos años para actuar, después de recibir una carta del asegurador con respecto a esta compensación, o enviar una carta certificada con acuse de recibo reclamando el cumplimiento de la obligación.

Si el asegurado aún se encuentra dentro del límite de tiempo para la acción, el Artículo 1153 del Código Civil, con un propósito general, establece que en caso de retraso en el cumplimiento de la obligación de indemnización, el asegurado debe enviar a el asegurador una carta certificada con acuse de recibo, solicitándole que pague la compensación lo antes posible. Es a partir de la recepción de este correo que comienza a correr el interés de demora, a la tasa legal vigente.

La acción de garantía y compensación por daños sufridos como resultado de fallas cometidas por el asegurador en el cumplimiento del contrato de seguro deriva de este contrato y está sujeto a este llamado período de limitación bienal, cuyo punto de partida es es la fecha en que el asegurado se dio cuenta del incumplimiento de sus obligaciones por parte del asegurador y la pérdida resultante para él.

Cuando la oferta no se ha hecho a su debido tiempo, el monto de la indemnización ofrecida por el asegurador o asignada por el juez a la víctima produce intereses al doble de la tasa del interés legal para contar la citación a pagar o un acto equivalente como la citación.

Por supuesto, el uso de un abogado competente en litigios de seguros también puede ser útil si desea garantizar su seguridad jurídica.

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