Los costos relacionados con la ortodoncia pueden ser rápidamente altos, especialmente para la instalación de un aparato dental. Todavía puede beneficiarse del reembolso de ortodoncia .
Ortodoncia y reembolso
¿A quién le preocupa?
El seguro de salud puede reembolsar cualquier tratamiento de ortodoncia si se realiza antes del cumpleaños número 16 del niño que debe beneficiarse.
En ciertas circunstancias excepcionales, se pueden reembolsar ciertos tratamientos de ortodoncia que involucran a niños mayores de 16 años, en particular para la cirugía maxilar. Solo se puede reembolsar un semestre de atención.
¿Y ortodoncia para adultos?
El Seguro Social no respalda el reembolso de ortodoncia para adultos. Además, para beneficiarse de la atención de ortodoncia a partir de los 16 años, es mejor contar con una buena mutual.
Si se encuentra en esta situación, juegue la competencia entre las diferentes mutuales para ver cuál es la tasa de reembolso más interesante que se puede ofrecer.
Un enfoque para no descuidar cuando sabemos que el costo de un aparato dental puede variar de € 3, 000 a € 3, 500 en promedio, ¡por un período de 4 semestres!
¿Cuánto puedes pagar?
Los reembolsos se calculan para un semestre de ortodoncia. Un beneficiario menor de 16 años puede beneficiarse de un reembolso dentro de un máximo de 6 semestres. Según el reembolso establecido por el Seguro Social en € 193.50, la tasa de reembolso es del 100% para un tratamiento de ortodoncia semestral.
¿Qué pasa con la CMU?
La cobertura universal de salud también permite beneficiarse de un reembolso en ortodoncia, dentro del límite de los tratamientos como se describe en un decreto que puede consultar aquí. Más allá de un reembolso, la CMU en realidad no tiene que adelantar los costos durante el tratamiento de ortodoncia en cuestión. Es la organización vinculada a la CMU, en otras palabras, el seguro de salud, que tratará directamente con el especialista.
Por otro lado, deberá cumplir con la disponibilidad ofrecida por el ortodoncista para las citas: si solicita otro horario de citas, tendrá que pagar los costos relacionados con la consulta usted mismo.
Bien mutuo
En la medida en que las tarifas cobradas por los ortodoncistas sean gratuitas, es probable que tenga que lidiar con una factura que va mucho más allá del reembolso ofrecido por el Seguro Social.
Para el diferencial, y especialmente si no se beneficia de la CMU, es mejor que pueda reclamar una buena mutual que lo ayudará a completar el reembolso de la ortodoncia para su hijo.
Para una mutual efectiva en esta área, prefiera elegir la que ofrecerá una garantía mínima de 200% a 300% de soporte mínimo. Una precaución a tomar si tiene adolescentes y preadolescentes en casa, porque hoy en día son pocos los que no necesitan usar un aparato dental.
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