El empleador tiene la obligación de proporcionar a sus empleados beneficios de salud complementarios. Esto significa que el empleado debe, por su parte, aceptarlo.
No obstante, la denegación del seguro mutuo obligatorio es posible, en casos muy específicos.
Rechazo de la mutual obligatoria: ¿de qué estamos hablando?
Los gastos de salud de los empleados están cubiertos por el seguro de salud (seguridad social), pero también por una llamada mutua "complementaria".
Desde 2020, todos los empleadores tienen la obligación de proporcionar a sus empleados un contrato colectivo de cobertura de salud. El empleador contribuye a la financiación de esta mutual complementaria que debe proponer a los empleados una canasta de cuidados mínimos establecida por los textos reglamentarios vigentes.
A saber : antes de que se introdujera esta obligación, algunas empresas ya estaban beneficiando a los empleados de una cobertura médica adicional (de conformidad con un convenio colectivo o por decisión unilateral del empleador).
Existen diferentes situaciones que permiten a un empleado expresar su rechazo de la mutua obligatoria.
Casos de rechazo
Para comprender completamente los casos de rechazo de mutuo obligatorio, debemos recordar el propósito de este dispositivo.
La obligación del empleador de suscribirse a un acuerdo colectivo de suplemento de salud tiene como objetivo extender las garantías ofrecidas a los empleados en el contexto de la asunción de sus gastos de salud.
Por lo tanto, la negativa de la sociedad mutua obligatoria será posible si el empleado ya se beneficia de un seguro de salud colectivo complementario (ejemplo: beneficio de una compañía mutua a través del cónyuge del empleado) o individual.
Del mismo modo, cuando el empleado trabaja en la empresa por un período fijo y / o a corto plazo, es posible que rechace el suplemento comercial, a fin de evitar la multiplicación de accesiones / terminaciones que debiliten la continuidad del negocio. reembolso de sus gastos de salud (ejemplo: contratos a plazo fijo o a plazo fijo, aprendices, empleados que trabajan en la empresa a tiempo parcial, etc.).
Como proceder ?
La negativa de la compañía mutual requiere un enfoque por parte del empleado que no desea beneficiarse de las garantías propuestas.
Por lo tanto, dependerá del empleado solicitar una exención de membresía.
Atención ! Para que esta exención de membresía sea posible, debe estar prevista en el contrato colectivo de seguro mutuo firmado por el empleador. Infórmese de los contactos de su empresa a cargo de estas preguntas.
Además, el empleado debe justificar el beneficio de la salud complementaria (individual o colectiva).
Para saber : Esta dispensación sigue siendo, en ciertas situaciones, temporal. Este será el caso en particular si el empleado se beneficia de un suplemento de salud individual: la exención solo será válida hasta la próxima fecha de vencimiento de su contrato mutuo individual.
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